Памятка для населения по Хантавирусу (профилактика, диагностика)

Эпидемиология, патогенез, клиника, лабораторная диагностика и противоэпидемические мероприятия при выявлении лиц с признаками, не исключающими хантавирусный кардиопульмональный синдром

Этиология
Хантавирус Андес относится к роду Orthohantavirus (семейство Hantaviridae). В Аргентине большинство случаев ХПС вызываются вирусом ANDV и вирусами, подобными ANDV (Andes-like viruses): вирусом Буэнос-Айреса, вирусом Лечигуанас и вирусом Оран. Также ХПС может быть вызван не Андес-подобными вирусами, циркулирующими в странах Южной и Северной Америки.

Устойчивость во внешней среде
ANDV имеет более низкую стабильность во внешней среде по сравнению с другими оболочечными вирусами. Повышение уровня влажности может способствовать более длительному выживанию хантавирусов вне носителя. Центральные системы кондиционирования могут создавать условия, способствующие распространению. Низкая температура и сухой воздух могут продлить время выживания вируса в воздухе (в виде аэрозоля) от нескольких часов до нескольких дней. Хантавирусы чувствительны к действию дезинфектантов, применяемых в рутинной практике, включая хлорсодержащие.

Клиническая картина
Инкубационный период при заражении хантавирусом Андес составляет в среднем от 2 до 4 недель, максимальный – до 6 недель.

Заболевание протекает в две фазы:
  • Продромальная (3-5 дней): симптомы сходны с гриппом (лихорадка, головная боль, сильные мышечные боли, тошнота, рвота).
  • Кардиопульмональная фаза: быстрое развитие одышки, кашля, чувства нехватки воздуха из-за отека легких, наступает сердечная недостаточность. Это состояние требует немедленной госпитализации.

Инфицированный ANDV человек становится заразным для окружающих только тогда, когда у него самого начинают проявляться симптомы заболевания. Люди без симптомов (бессимптомные носители) не представляют эпидемиологической опасности.

Противоэпидемические мероприятия
В целях прерывания передачи инфекции среди людей осуществляется изоляция и длительное медицинское наблюдение за заболевшими и контактными.

  • Изоляция больных. Все лица с клиникой, не исключающей ХПС, немедленно госпитализируются в инфекционный стационар.
  • Медицинское наблюдение: за контактными лицами организуется ежедневное медицинское наблюдение на срок до 42 дней – максимальная длительность инкубационного периода.
  • Дезинфекция: проводится обязательная влажная уборка всех помещений в очаге с применением дезинфицирующих средств, эффективных против хантавирусов (растворы хлорамина, хлорной извести, спиртосодержащие дезинфицирующие средства). Любые сухие способы уборки (подметание, использование пылесоса) категорически запрещены. Дезинфекция централизованных систем кондиционирования и увлажнения воздуха также проводится дезинфицирующими средствами с широким спектром действия.